次氯酸水在伤口护理应用上的研究

当前，大家对次氯酸的认识大多仅仅是停留在杀毒除菌祛味方面，但是很少有人知道次氯酸还可以用来愈合伤口，并对伤口进行消毒。

其实，早在1915年就有研究过用次氯酸对伤口感染治疗，而人体本身也会产生次氯酸，它是人体白细胞分泌的一种免疫物质，当细菌侵入人体内或表皮受损时，白血球会开始作用抵抗外来细菌与病毒，此时白血球就会分泌次氯酸，专门破坏细菌与病毒的细胞壁，让细菌与病毒无法生存，由于与人体机能相同，就是所谓的生物相容性，不具伤害性。

次氯酸促进伤口愈合的原理是释放出新生态氧[O]的方式。次氯酸分解形成新生态氧[O],新生态氧的极强氧化性使菌体和病毒上的蛋白质变性，从而致死病原微生物。

次氯酸在杀菌、杀病毒过程中，可作用于细胞壁、病毒外壳，而且因次氯酸分子小，不带电荷，还可渗透入菌(病毒)体内，与菌(病毒)体蛋白、核酸、酶等有机高分子发生氧化反应，从而杀死病原微生物。

次氯酸产生出的氯离子还能显著改变细菌和病毒体的渗透压，使其细胞丧失活性而死亡。

HOCl是由白细胞在氧化爆发过程中产生的：一种氯氧化合物；一种已知的抗菌剂，有促进愈合的属性。

2014年，土耳其阿德南门德斯大学药学院的SerhanSakarya等研究了稳定性次氯酸溶液（HOCl）对微生物杀灭，生物膜形成，生物膜内分离出的微生物的抗菌活性以及受损伤的成纤维细胞和角质形成细胞迁移率的影响。

角质形成细胞是一种能合成角质蛋白的上皮细胞，在创伤愈合中起至关重要的作用，尤其是严重烧伤患者表皮角质形成细胞的匮乏与患者病程长短、并发症的发生及后期瘢痕的形成均有密切关系。

试验所采用的次氯酸浓度为218ppm，pH值7.1，ORP 871mV，产品保质期24个月。

采用稀释32倍，即5.5ppm的次氯酸对荧光染色的铜绿假单胞菌在1s、6s和12s时的杀灭效果如下：

结果显示，在第12s时，5.5ppm的次氯酸对铜绿假单胞菌具有显著的杀灭效果。

通过光密度值测定稳定性次氯酸对生物膜的抗性，以及对生物膜内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌的杀灭效果，其结果如下：

以上结果表明，HOCl（次氯酸）具有抗生物膜的活性，并能主动渗透到生物膜中并杀死生物膜中的微生物。

由于消毒液对伤口愈合具有有害作用，因此笔者比较了聚维酮碘和稳定的HOCl（次氯酸）对损伤引起的迁徙反应的作用。

在2012年美国FDA和日本厚生劳动省先后将次氯酸水认定为食品添加剂，在医疗领域也得到广泛使用，美国FDA核准次氯酸水为医疗与牙科设备消毒剂，许可次氯酸水用于伤口护理剂使用；英国JWC权威书籍指出：次氯酸水用于下肢静脉溃疡、对褥疮、糖尿病足等有很好的修复作用。而在鼻腔、口腔、眼结膜冲洗预防感染方面，近年有学者已经证实0.01%次氯酸溶液对各种病原菌有良好的体外杀菌活性。

需要注意的是，医用液体敷料属于第三类医疗器械，相对于传统以次氯酸为主要成分的消毒剂和抗抑菌产品具有更高的标准和更严格的管理规定。

相对于传统的液体伤口敷料而言，次氯酸具有广谱抗菌、强效破坏细菌生物膜、无刺激、无细胞毒性等特点，是一种理想的伤口护理剂。

因此，家中备用小药箱中多存储一瓶次氯酸，用于小伤口的愈合也是一种不错的选择！